Пациентам

 

Синдром диабетической стопы

 

 

Диабетическая стопа является одним из самых опасных осложнений сахарного диабета. Заболевание представляет собой патологию стоп больного, которое протекает с возникновением гнойно-некротических очагов, язв, костно-суставных поражений, которые возникают на фоне общего ухудшения состояния больного – поражения сосудов, периферических нервов, изменения мягких тканей и кожи, костей.
ВОЗ дает следующее определение диабетической стопы: «инфекция, язва и/или деструкция глубоких тканей, связанная с неврологическими нарушениями, снижением магистрального кровотока в артериях нижних конечностей различной степени тяжести».

Актуальность диабетической стопы не может быть недооценена, поскольку ей страдают не менее 8 процентов больных сахарным диабетом. Около половины из больных могут быть отнесены к группе риска. При заболевании сахарным диабетом второго типа вероятность возникновения диабетической стопы возрастает в 10 раз. К сожалению, до сих пор не найдено однозначного решения по поводу того, какими средствами пользоваться для оказания наиболее эффективной помощи больным, которые имеют подобные осложнения. Одной из ключевых проблем является скорость постановки диагноза и начала лечения. Более трети больных начинают лечение позднее необходимого. Результат – ампутация конечностей. Это, в свою очередь, значительно осложняет лечение больного, возникает необходимость дополнительных затрат на реабилитацию. Совершенствование диагностики позволило бы снизить риск ампутации конечностей в 2 раза.

У большинства больных сахарным диабетом первого типа синдром диабетической стопы развивается, начиная с седьмого года с момента начала заболевания. Больные сахарным диабетом второго типа могут иметь осложнения с самого начала заболевания.

 

Профилактика диабетической стопы:

  • ежедневное мытье ног позволит сохранить чистоту и соблюсти гигиену. Кроме того, при ежедневном мытье Вы постоянно будете осматривать свои стопы, поэтому болезнь не сможет подкрасться неожиданно.

  • аккуратно обращаться с ногтями: не срезать края ногтей, диабетическая стопа может быть спровоцирована вросшими ногтями.

  • Для осмотра ног лучше всего использовать небольшое зеркало, при помощи которого Вы сможете осмотреть недоступные участки. Ищите небольшие ранки, трещины на коже, царапины, сильные покраснения.

  • Следите, чтобы кожа между пальцами не сильно потела — это может привести к развитию грибковых инфекций и осложнениям.

 

Медицина выделяет три группы риска:

I. Чувствительность стопы одинакова во всех ее точках. Хорошая пульсация на артериях стопы. Выполняется ежегодное обязательное обследование.

II. Наблюдается снижение чувствительности стопы, дистальный пульс отсутствует, наблюдаются деформации стопы. Выполняется обследование каждые 6 месяцев.

III. Язвы, нейропатия значительной степени. Больные обследуются каждые 3 месяца.
 

Лечение синдрома диабетической стопы


Лечение диабетической стопы является комплексным, включает базовые мероприятия, а также ряд процедур, которые применяются по показаниям специалиста:
Базовые мероприятия:

  •  профилактика полинейропатии: контроль давления, липидов и уровня глюкозы;
  •  подиатрический уход за стопой;
  •  обучение больных;
  •  разгрузка стопы;
  •  эндоваскулярное лечение диабетической стопы.


К дополнительным:

  •  противомикробная терапия;
  •  лечение болевого синдрома;
  •  борьба с нейропатией;
  •  борьба с ангиопатией;
  •  местное лечение изъязвлений;
  •  лечебная разгрузка.
     

При уходе за кожей стоп, в том числе при синдроме диабетической стопы, рекомендуется использовать препараты БАЛЬЗАМЕД и БАЛЬЗАМЕД ИНТЕНСИВ, которые избавят от трещин, сухости и любых трофических нарушений.